非免疫性胎児水腫は、胎児に腹水・胸水・心嚢水などが出現する病態です。血液型のRh不一致が原因で起きるものは、免疫性胎児水腫ですが、それ以外は、非免疫性胎児水腫として、様々な原因があります（心疾患、双胎、代謝疾患など）。
一部は、感染症が原因であり、感染症科としては、原因検索ができることが重要です。特に頻度の高い病原体の検索をしっかりすることが重要です。
頻度の高い病原体
・パルボウイルスB19
・梅毒
UpToDateで挙げられている原因と診断方法をまとめました。日本で一般的に行われている検査と一部異なります。
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病原体
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診断
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治療
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パルボウイルスB19
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母のIgM, IgG
羊水・児のPCR
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なし
児に胎内輸血
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羊水のウイルス抗原検査
（母のIgM,IgGも行う）
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なし
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スピラマイシン＋スルファジアジン
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単純ヘルペスウイルス
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ウイルス培養
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アシクロビル
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風疹
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児のIgM
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なし
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コクサッキーウイルス
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なし
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なし
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水痘帯状疱疹ウイルス
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母のIgM
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アシクロビル
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梅毒
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非トレポネーマ試験と
トレポネーマ試験 |
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Chagas病
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母の抗体検査
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Benznidazole
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なし
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コクサッキーウイルス
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母の抗体
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なし
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