オランダのMRSA保菌率は0.13%!!!

Prevalence of nasal carriage of methicillin-resistant Staphylococcus aureus in patients at hospital admission in The Netherlands, 2010e2017: an observational study　

Clin Microbiol Infect. 2019 Nov;25(11):1428.e1-1428.e5.

 

　オランダは、耐性菌（特にMRSA）が少ない国として知られています。

日本において、黄色ブドウ球菌のうちMRSAが占める割合は40％程度とされています。

2010−2017年の、オランダのMRSAの保菌率を調べたデータです。

30,718検体を調査して、7,981検体から黄色ブドウ球菌（MSSA+MRSA)が検出されました。

黄色ブドウ球菌の保菌率は26.0％でした。

MRSAは、41検体のみで、MRSA保菌率は0.13% (95% CI 0.003-0.17%)でした。

一言で、羨ましすぎる結果です。

 

MRSAが低い要因として、2点挙げられています。

・厳格な抗菌薬適正使用

・Search and Destroy policy (入院時に積極的にハイリスク群をスクリーニングして、最初から隔離して、保菌者の治療を行う)

後者に関しては、保菌率が低いからできるという面もありますが、適切なスクリーニングを行って、院内伝播を予め予防する戦略は重要です。