J Int Adv Otol. 2018 Dec;14(3):497-500.
An Unusual Complication of Otitis Media: Luc's Abscess.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30325335
中耳炎の合併症に膿瘍形成がありますが、Bezold膿瘍は聞いたことがありましたが、Luc膿瘍という合併症もあるそうです。Luc膿瘍のケースレポートです。
症例：11男児
主訴：右顔面の腫脹と疼痛、開口困難
現病歴：2日前から右耳痛と聴力低下あり。1日前に発熱・開口困難・右顔面の腫脹が出現し、来院。腫脹は右側頭部から、頬部と下眼瞼に進展していた。外耳道に強い浮腫があり観察できなかった。WBC、Neu、CRP上昇あり。
CTでは、右外耳道と中耳、乳突洞に軟部組織陰影があり、頬部〜右咀嚼筋に浮腫があった。MRIでは右外耳道の前方から側頭下顎関節近傍に38×5mmｍの膿瘍を認めた。開口困難のため、緊急手術は行わず、先に抗菌薬投与（バンコマイシン＋スルバクタム・アンピシリン）を行い、5日目に膿瘍ドレナージした。
非常に珍しい部位の膿瘍で、外耳道から進展するようです。いい機会なので、Bezold膿瘍、Citelli膿瘍についてもまとめました。
Luc膿瘍：中耳炎が外耳道に波及し、側頭骨の骨膜下膿瘍を形成する病態（乳突洞を経由しないので乳突洞炎を伴わなくても良い（本論文）
Bezold膿瘍：乳様突起から骨瘻孔を経て頸部の応用を形成する病態。胸鎖乳突筋まで達する。
(Tateishi, et al. Otol Jpn. 2013;23:210)
Citelli膿瘍：顎二腹筋に沿って膿瘍が進展し、後頭部〜頸部にかけて膿瘍が形成される
（Iran J Otorhinolaryngol. 2017;29:161）
