ムカデに咬まれた時の対処

季節柄、場所柄、診察しなくてはいけないことがあります

 

（１）ムカデについて

ムカデは全国に150種類が生息している。

オオムカデ類、イシムカデ類、ジムカデ類に分類される

頭部の下面に顎肢と呼ばれる毒牙を有する

咬んで、毒液を注入し、麻痺させる

国内で最も多いのは、トビズムカデ

東北以南に分布しする。大きさは7−15cm。

しばしば室内に侵入する。

特に梅雨時期に人家に侵入することが多い。

 

 （２）咬傷時の対応

ムカデに咬まれたら

・噛まれた直後に強い疼痛がある

　＜対処法＞

　・リドカインなどの局所麻酔薬の貼付薬や局所注射が有効

　・冷却する

　・温熱療法が有効という報告があるが、科学的根拠は不明

 

・翌日以降に炎症反応が見られる

　＜対処＞

　ステロイドの外用（リンデロンやネリゾナなど強力なステロイドを選ぶ）

　炎症が強いときにはステロイドの内服を選択する

 

・直後にアナフィラキシーが起きることがある

　＜対処＞

　エピネフリンの筋注

 

Dr.夏秋の臨床図鑑　虫と皮膚炎を参考にしました